Böbrek üstü bezlerdeki kitleler ihmal edilmemeli
Vücutta kıymetli fonksiyonları olan böbrek üstü bezlerinde görülen kitleler hakkında ihtarlarda bulunan VM Medical Park Mersin Hastanesi’nden Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Leyla Batmaz, “Böbrek üstü bezlerdeki kitlelerin birçok güzel huyludur ve yeniden çoğunluğu hormon üretmez. Lakin 4 cm’den büyük kitleler saptandığında ameliyatla alınması önerilir” dedi.
VM Medical Park Mersin Hastanesi’nden Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Leyla Batmaz, böbrek üstü bezlerde diğer nedenlerle yapılan görüntüleme tetkiklerinde tesadüfen saptanan kitle yahut tümörler olarak tanımlanan adrenal insidentaloma hakkında açıklamalarda bulundu.
YAŞAM İÇİN GEREKLİ HORMONLAR SALGILANIR
Adrenal bezlerin (böbrek üstü bezler) her iki böbreğin üstünde yerleşmiş üçgen formlu böbrekten yapı ve işlev olarak çok farklı endokrin bezler olduğunun altını çizen Uzm. Dr. Leyla Batmaz, “Böbrek üstü bezlerden salgılanan hormonlar ömür için kesinlikle gerekli hormonlardır. Adrenal bezin az yahut çok çalışması hormon yetersizliği ve fazlalığına yol açar ve bedende çok fazla sıkıntıya sebep olur” diye konuştu.
ÖNCELİKLE KİTLENİN UYGUN Mİ, MAKÛS HUYLU MU OLDUĞU TESPİT EDİLMELİ
Uzm. Dr. Batmaz, kelamlarına şöyle devam etti:
“Adrenal insidentaloma, adrenal bezlerde öbür nedenlerle yapılan görüntüleme tetkiklerinde tesadüfen saptanan kitle yahut tümörleri tanımlayan bir tabirdir. Adrenal insidentaloma saptandığında cevaplanması gereken iki değerli sorudan biri bu kitlenin öncelikle âlâ huylu (malign) mu yoksa berbat huylu mu olduğudur. İkinci kıymetli soru ise işlevsel olup olmadığı yani hormon üretip üretmediğidir. Adrenal insidentalomaların birden fazla düzgün huyludur ve yeniden çoğunluğu non-fonksiyoneldir, yani hormon üretmez.”
TEŞHİSTE MR YA DA BT KULLANILABİLİR
Teşhis koyma sürecinden bahseden Uzm. Dr. Batmaz, “Kötü huylu-iyi huylu (malign-benign) ayrımı görüntüleme sistemleri (Manyetik Rezonans Görüntüleme yahut tomografi) ile yapılır. Ayrımda ekseriyetle dinamik kontrastlı sürrenal BT yahut MRG kullanılabilir. 4 cm’den küçük yağdan varlıklı adenomlar takip edilir. Ekseriyetle 4 cm’den büyük, yağdan yoksul lezyonların malign (yani kanser) olma riski yüksek olduğundan ameliyatla alınması önerilir” dedi.
FARKLI BELİRTİLER GÖRÜLEBİLİR
Fonksiyonel adenomlarda lezyonun ürettiği hormona nazaran hastalarda farklı belirtiler görülebileceğini söyleyen Uzm. Dr. Batmaz, “Lezyonda kortizol salınımı artmışsa Cushing sendromu belirtileri, aldosteron salınımı artmışsa Conn sendromu (hiperaldosteronizm) belirtileri, adrenalin/ noradrenalin salınımı artmışsa Feokromasitoma belirtileri görülür. DHEAS seviyeleri artmışsa bayanlarda tüylenme artışı, adet düzensizlikleri üzere problemlere sebep olur” açıklamasında bulundu.
CERRAHİ TEDAVİ YAPILABİLİR
Son olarak tedavi yollarına değinen Uzm. Dr. Batmaz, “Hormon fazlalığı olan durumlarda da öncellikle cerrahi önerilir. Lakin tekrar de bu, hasta özelinde alınan bir karardır. Adrenal insidentalomaların birden fazla zararsız olsa da, birtakım durumlarda hekiminizin yakından izlemesi ve tedavi planı oluşturması değerlidir. Bu durumlar ortasında tümörün büyümesi, hormon üretimi yahut başka organlara baskı yapması üzere faktörler bulunabilir. Unutmayın ki, her hasta farklıdır ve tedavi planı kişiselleştirilmelidir. Siz ya da sevdikleriniz adrenal insidentaloma ile ilgili kaygılarınız olduğunda, uzman bir doktora başvurmalısınız” diyerek açıklamalarını sonlandırdı.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
